Dopo la chetosi


La dieta a bassissimo contenuto calorico chetogenica è formulata in modo da fornire 600-800 kcal, carboidrati 20-50 g, proteine 1,2 kg/peso corporeo ideale. Anche l’EFSA ne ha fissato i requisiti minimi in termini di intake e ha raccomandato la durata limitata della chetosi a un massimo di 16 settimane (4 mesi).
Il protocollo dieta combinata prevede una prima fase chetogenica della durata di 14-21 giorni.
Una volta terminata la fase di chetosi, il paziente ha perso peso, è compliante e ha fiducia nel proprio medico/nutrizionista. Il paziente va riabituato ad una dieta equilibrata, reintroducendo i carboidrati. E qui, si aprono 2 possibilità:
– progressiva transizione utilizzando step crescenti di apporti calorici, ipotesi più tradizionale.
– progressivi aumenti calorici vengono alternati a periodi più ristretti chetogenici di durata variabile, giorni o settimane.
Questo dipende dal paziente, dalla sua risposta in termini di perdita ponderale alla dieta e a quanto il suo metabolismo resti attivato.
Una cosa è certa: il paziente va seguito attentamente anche nella fase di transizione e mantenimento, per accompagnarlo al meglio nella rieducazione dietetica.
E se poi vorrà perdere ulteriore peso, potrà ricominciare un ciclo completo.
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