Microbioma veg

Il consumo di diete a base vegetale riduce il grasso corporeo nei soggetti in sovrappeso e obesi, anche quando si controlla l’assunzione di energia. Tuttavia, i meccanismi alla base di questo effetto non sono stati ben definiti.

Una recentissima recensione discute sei principali meccanismi dietetici che possono portare alla riduzione del grasso corporeo.
Questi includono:
(1) ridotta densità calorica,
(2) miglioramento della simbiosi microbiota intestinale,
(3) aumento della sensibilità all’insulina,
(4) riduzione della trimetilammina-N-ossido (TMAO),
(5) attivazione dei recettori attivati dal proliferatore del perossisoma (PPAR) e
(6) sovraespressione delle proteine mitocondriali di disaccoppiamento.

Insieme questi fattori migliorano la sazietà e aumentano il dispendio energetico portando a una riduzione del peso corporeo.

Focalizziamo l’attenzione sul microbioma.
Il microbioma intestinale può influenzare l’equilibrio energetico ed è un importante produttore di piccole molecole, che possono influenzare la sazietà e l’infiammazione intestinale.
In generale, i taxa di Bacteroidetes sono stati associati a ridotta adiposità rispetto ai Firmicutes, che sono associati all’obesità.
In uno studio randomizzato di crossover, un aumento del 20% di Firmicutes è stato associato a un aumento dell’assorbimento di circa 150 kcal, mentre un aumento del 20% di Bacteroidetes è stato associato a circa 150 kcal in meno in soggetti magri.
In effetti, la perdita di peso attraverso una semplice riduzione del kcal totale può spostare le popolazioni batteriche intestinali negli individui obesi da Firmicutes a Bacteroidetes.

Evidenziando la complessità del microbiota intestinale, la disbiosi del microbioma associata all’obesità promuove la fermentazione dell’acido biliare in acidi biliari secondari. Questi aumentano l’idrofobicità e il pKa, aumentando così il loro assorbimento nella parete intestinale. Probabilmente come meccanismo compensativo, gli acidi biliari secondari possono legarsi al recettore nucleare farnesoide X e al recettore 1 dell’acido biliare accoppiato con proteine ​​G di vari tessuti, aumentando il dispendio energetico e la β ossidazione.
Tuttavia, questi metaboliti secondari possono anche ridurre le popolazioni di batteri benefici, come il Lactobacillus. I topi nutriti con una dieta ricca di grassi integrata con un probiotico con Lactobacillus plantarum avevano significativamente ridotto il peso corporeo rispetto al controllo nutrito con una dieta ricca di grassi senza probiotico.
I topi integrati con probiotici avevano anche un rapporto di efficienza alimentare ridotto, suggerendo che assorbissero dal cibo consumato meno energia, con diminuzione della leptina e riduzione dei trigliceridi rispetto al controllo.

La riduzione del peso corporeo facilitata dalla soppressione dell’appetito nelle diete a base vegetale è ampiamente mediata dal microbioma intestinale. Questo effetto è stato caratterizzato come “effetto secondo pasto”, descritto come il fenomeno con cui il primo pasto consumato in un momento precedente sopprime l’appetito durante un pasto successivo, portando a un ridotto apporto calorico e a un migliore controllo glicemico.
Questo processo dipende in gran parte dalla fermentazione del colon di fibre indigeribili presenti in cereali integrali e legumi amidacei che producono SCFA  butirrato, propionato e acetato. Oltre ad essere una fonte diretta di energia per i colonociti, gli SCFA agiscono come substrati per i recettori accoppiati alle proteine ​​G su vari tessuti, stimolando il rilascio del peptide YY (PYY), un ormone che riduce l’appetito e l’assunzione di cibo, nonché un peptide simile al glucagone (GLP-1), un ormone che ritarda lo svuotamento gastrico.
Le popolazioni di batteri intestinali, che digeriscono queste fibre, si trovano in quantità molto più piccole in coloro che consumano diete a base animale.
In generale, i dati trasversali e interventistici suggeriscono una percentuale più elevata di batteri benefici che producono SCFA in coloro che consumano diete veg contro quelle onnivore.