Gestione del microbiota intestinale e dell’osteoartrosi

Documento di consenso della società europea
Microbiota e osteoartrite

Il dolore costa caro. La prevenzione del dolore è dunque fondamentale.

La prevalenza di osteoartrite (OA) aumenta non solo a causa dell’aspettativa di vita più lunga, ma anche a causa dello stile di vita moderno. In particolare l’inattività fisica e le diete povere di fibre e ricche di zuccheri e grassi saturi promuovono infiammazione di basso grado e l’obesità che si associano all’OA.

L’OA è caratterizzata da un’infiammazione cronica di basso grado mediata principalmente dal sistema immunitario innato. Si distingue così da quella osservata nell’artrite reumatoide e in altre malattie autoimmuni delle articolazioni.

Le alterazioni avverse del microbiota intestinale GMB, chiamate disbiosi microbica, possono favorire la sindrome metabolica e l’infiammazione.

Contemporanemente, sindrome metabolica e infiammazione costituiscono due componenti importanti dell’inizio e dell’evoluzione dell’OA.

Considerando l’onere dell’OA e la necessità di definire interventi preventivi e terapeutici mirati alle componenti modificabili dell’OA, un gruppo di lavoro di esperti è stato convocato dalla Società europea per gli aspetti clinici ed economici dell’osteoporosi, dell’artrosi e delle malattie muscoloscheletriche (ESCEO). Lo scopo era quello che esaminassero il potenziale contributo di GMB a OA. Tale contributo è supportato da studi di intervento osservazionale o dietetico su modelli animali di OA e nell’uomo.

Diversi fattori di rischio ben noti dell’OA interagiscono con GMB. Inoltre GMB è un fattore determinante per il metabolismo e la biodisponibilità dei farmaci e può influenzare la risposta ai farmaci contro l’OA.

In estrema sintesi

– La prevalenza di OA (osteoatrite) aumenta con i cambiamenti nelle moderne condizioni ambientali.
– L’infiammazione cronica di basso grado è modulata dalla disbiosi microbica e favorisce l’OA.
– Molti fattori di rischio dell’OA interagiscono con la composizione del microbiota intestinale (GMB).
– Studi di intervento osservazionale o dietetico supportano il contributo di GMB all’OA.
– GMB interagisce con il metabolismo e la biodisponibilità dei farmaci usati nei pazienti con OA.

Bibliografia : Emmanuel Biver, Francis Berenbaum, Ana M. Valdes et Al.

mar 7 luglio 2020
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