Acqua e anemia nei diabetici

L’anemia è una delle complicanze più comuni del diabete ed è associata alla nefropatia diabetica, che in forma lieve è presente anche nei pazienti diabetici di tipo 2 e ne aumenta la mortalità. Anche in questi pazienti, quindi, bisogna identificare precocemente l’anemia.

L’angolo di fase (PhA), il rapporto tra acqua extracellulare e acqua corporea totale (ECW/TBW) e l’indice di massa muscolare scheletrica (SMI) stimato mediante analisi di impedenza bioelettrica (BIA) sono stati utilizzati come indicatori prognostici per varie malattie croniche e fragilità. Possono essere parametri utili per identificare l’anemia nei diabetici?

Lo studio

I ricercatori hanno condotto l’analisi della composizione corporea in 371 pazienti giapponesi con diabete, correlando i parametri con le analisi del sangue.

Nell’analisi di regressione lineare semplice, PhA e SMI erano correlati positivamente con i livelli di emoglobina Hgb e ematocrito Hct nei soggetti totali, sia di sesso maschile che femminile.

Al contrario, ECW/TBW era correlato negativamente con i livelli di Hgb e Hct indipendentemente dal sesso.

L’analisi di regressione multivariata ha mostrato che sia PhA che ECW/TBW, ma non SMI, hanno contribuito in modo indipendente ai livelli di Hgb e Hct dopo aggiustamento dei fattori di confondimento clinici sia negli uomini che nelle donne.

Significato clinico

La BIA è un’indagine semplice, economica e non invasiva che può indicare un rischio di anemia nei pazienti diabetici. La valutazione della distribuzione dell’acqua corporea tra i compartimenti intra ed extracellulari si ottiene con la BIA multifrequenza.