Nei diabetici obesi meglio la dieta proteica


Gli effetti delle proteine alimentari sui fattori di rischio di malattia cardiovascolare nei soggetti diabetici sono sempre argomento di dibattito. Non è chiaro se gli effetti osservati sono dovuti alle proteine ingerite o al ridotto contenuto di carboidrati della dieta.
Lo studio
Lo scopo di questo studio era di confrontare gli effetti di due diete differenti per contenuto di proteine e grasso sui fattori di rischio cardiovascolare della malattia diabetica.
17 obesi (indice di massa corporea (BMI) compreso 31-45 kg/m2) con diabete di tipo 2 (DM2), di età compresa tra 46 ± 3 anni, hanno consumato due diete, ciascuno per 4 settimane, con 3 settimane di washout in cieco e crossover. Le diete erano: (1) un alto contenuto di proteine dieta povera di grassi (HP-LF, con 30% proteine, 50% carboidrati e 20% grasso) e (2) un basso contenuto di proteine dieta ricca di grassi (LP-HF, con 15% proteine, 50% carboidrati e 35% grassi).
Sono stati analizzati gli effetti sul controllo glicemico a digiuno, i livelli di lipidi e la pressione sanguigna, e relativo al glucosio postprandiale e risposte insulina dopo i pasti test standard all’inizio e alla fine di ogni intervento dietetico .
Entrambe le diete sono stati ugualmente efficaci nel promuovere la perdita di peso e di grasso e nel migliorare il controllo glicemico a digiuno, il colesterolo totale e lipoproteine a bassa densità (LDL), ma la dieta HP-LF ha diminuito in misura maggiore i trigliceridi (TG) (P=0,04) se confrontati con la dieta LP-HF.
Significato clinico
La dieta HP-LF ha nettamente migliorato la pressione arteriosa sia sistolica che diastolica rispetto alla dieta LP-HF (P <0,001 e p <0,001, rispettivamente). Nessuna differenza è stata osservata nel glucosio post-prandiale e nelle risposte all’insulina.



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