Chetogenica efficace contro candida e idrosadenite

La Candida fa parte della normale microflora vaginale di molte donne e lo sviluppo della candidosi vulvovaginale è tipicamente il risultato di un disturbo nell’ecosistema microbico della paziente che si manifesta con prurito intenso, eritema, gonfiore e perdite vaginali bianche e dense. L’idrosadenite suppurativa è una condizione cutanea autoinfiammatoria cronica che provoca lesioni dolorose nelle aree delle ghiandole apocrine.
Sebbene siano stati studiati alcuni meccanismi alla base della patogenesi dell’idradenite suppurativa (p. es., i fattori di rischio includono il fumo, l’obesità e la storia familiare), non si è giunti ad una spiegazione definitiva.

Il caso clinico

L’intervento nutrizionale sotto forma di una dieta chetogenica interamente a base di carne può essere considerato una terapia nella gestione di entrambe le malattie, come si è visto con successo in questo caso clinico. Questo caso descrive la gestione terapeutica a lungo termine in una paziente di 33 anni con diagnosi di vulvovaginite da Candida e idrosadenite suppurativa vulvare da 47 mesi.
La paziente ha rifiutato lo standard di cura con fluconazolo orale per la vulvovaginite da Candida e la rimozione chirurgica per l’idradenite suppurativa, e ha invece consumato una dieta chetogenica a base di carne a zero carboidrati, principalmente a base di carne bovina, con una stretta aderenza alla dieta per 43 giorni, finché i sintomi sono cessati.

Meccanismo d’azione

Il metabolismo del corpo chetonico fornisce alle cellule normali un vantaggio metabolico rispetto alle cellule fungine a causa dell’aumento del cambiamento nell’energia libera dell’idrolisi dell’ATP di Gibb da circa -56kJ/mole a -59kJ/mole.
Normalmente, le cellule del corpo (macrofagi, neutrofili) fagocitano la Candida albicans e l’uccisione ossidativa è la prima linea di difesa dell’ospite. Per contro, si ha l’aumento del rischio di infezione da C. albicans in individui con neutropenia o difetti degli enzimi ossidativi NADPH ossidasi o mieloperossidasi.
Pertanto, la chetosi fornisce ai fagociti più forza e così migliora l’eliminazione di Candida spp. a crescita eccessiva.
Le diete chetogeniche sono anche antinfiammatorie e possono quindi ridurre al minimo l’infiammazione cronica. Sia le cellule energizzate del sistema immunitario che la riduzione dell’infiammazione cronica possono spiegare l’attenuazione dei sintomi del paziente alla dieta chetogenica.

Significato clinico

La rimozione totale dei carboidrati ha risolto con successo l’infezione vulvare.